El concejal Mario Rodriguez presento un proyecto en el Honorable Concejo Deliberante por la situacion que atraviesa IOMA. Este es el texto completo enviado por el edil:
Mar del Plata, 19 de marzo del 2018.
Señor Presidente
Honorable Concejo Deliberante
GUILLERMO SÁENZ SARALEGUI
Su despacho.
VISTO
El conflicto suscitado en el Instituto de Obra Médico Asistencial de la Provincia de Buenos Aires (IOMA) por la demora en los pagos de la institución,
Y CONSIDERANDO
Que ante la grave crisis que vive el Instituto de Obra Médico Asistencial, con recortes de servicios por falta de pagos a médicos, farmacéuticos, acompañantes terapéuticos, psicólogos; suspensión de entrega de medicamentos a pacientes oncológicos, inminentes cierres de instituciones que atienden a personas con discapacidad, etc., el Concejal Mario Rodríguez afirmó que «la situación de IOMA es insostenible».
Que Médicos de Mar del Plata y la región reclaman que IOMA les pague la deuda que mantiene desde octubre, lo que podría afectar la atención de 500 mil afiliados. Además piden cambios en el sistema de las prestaciones a los profesionales.
Que es urgente que la Provincia de una solución a este tema, ya que la caída de prestaciones y la suspensión de servicios afecta a los sectores más vulnerables de nuestra sociedad, lo cual habla de una falta de sensibilidad, además de una incapacidad de gestión, más que preocupante.
Que en el mes de diciembre la Obra social bonaerense comunicó que se efectivizó el pago de los honorarios adeudados a los profesionales sanitarios. Sin embargo, el presidente del Centro Médico de Mar del Plata, Gustavo Giménez, aseguró que sólo algunas de las entidades que forman parte de la Cemibo recibieron el dinero de la deuda. Se pagaron trabajos facturados de septiembre, que ya es atrasado, y en algún caso de octubre.
Que para el profesional, “el problema con IOMA no está solucionado porque no se les pagó a todos los médicos y porque además hay otros temas pendientes”, como la necesidad de pasar del sistema “capitado” a otro “por prestación”, las trabas para la incorporación de nuevos recursos humanos y tecnológicos y la burocratización general de la obra social.
Que señala Giménez que en Mar del Plata y Balcarce en particular, “a lo largo del año hubo además otro perjuicio porque IOMA paga menos que lo que figura en el contrato; entonces mes a mes los profesionales han estado teniendo quitas de un promedio del 15 %”. Y agrega que “El mayor problema en estos distritos es que la obra social paga un monto fijo por afiliado –lo que se conoce como sistema ´capitado´- para que después con ese importe se paguen las prestaciones a los médicos, pero ese recurso no alcanza, es insuficiente y además hubo quitas a lo largo del año”. Y amplió que “en la sumatoria del año hubo casi dos meses en los que los profesionales estuvieron trabajando de manera gratuita”.
Que por último expresa el Dr. Giménez que, los médicos marplatenses y balcarceños reclaman “que se pase a un nuevo modelo de convenio –por prestación- como ocurre en Tandil, La Plata, Ensenada y San Pedro”; y continuó “esto no es una confrontación entre afiliados y médicos, es una situación de administración de la dirigencia del IOMA, que debe garantizar y cumplir con el contrato con los prestadores, administrando los recursos que los afiliados aporta”.
Que esta problemática hace que más de 70.000 afiliados de esa obra social podrían quedar sin cobertura próximamente. La Asociación Concentración de Entidades Médicas Independientes Bonaerenses (Cemibo), que reúne a la Agremiación Médica Platense y a los círculos médicos de Ensenada, Tandil, Mar del Plata, San Pedro, Balcarce y trenque Lauquen, anunció que si el gobierno de María Eugenia Vidal no liquida las deudas que mantiene desde noviembre último suspenderá la atención a los afiliados.
Que en nuestra ciudad la cuestión es aún más compleja, ya que en estos días renunció el jefe de la delegación local, seguramente superado por la imposibilidad de dar respuestas al masivo planteo de prestadores que reclaman ante el atraso en el pago de deudas, por lo cual es difícil encontrar un interlocutor con capacidad de resolución.
Que el titular de Cemibo manifestó que “hemos sido pacientes y comprensivos frente a las dificultades y los cambios en el sistema de pagos, pero los profesionales de la salud no podemos seguir esperando. En algunos lugares se han liquidado las deudas de noviembre, pero en otros no. Tampoco lo hicieron con las clínicas. Hay médicos que no cobran desde hace tres meses y continúan atendiendo a los pacientes sin problemas. Pero si no hay respuestas suspenderán la atención a IOMA”.
Que en el marco de la conmemoración en el Recinto del Honorable Concejo Deliberante por los 15 años de funcionamiento de la Defensoría del Pueblo local, los referentes del organismo indicaron las principales problemáticas que aquejan a la ciudad. En primer lugar, el Defensor Adjunto de la provincia de Buenos Aires, Marcelo Honores, reconoció al portal El Marplatense que “hay una gran cantidad de temas relacionados con la seguridad, pero actualmente se está trabajando en profundidad con el problema de la obra social IOMA, para que cada uno reciba lo que les corresponde por el trabajo que realizan y servicios que prestan”.
Que por otro lado, Honores explicó que “como siempre se trabaja en todos los temas. Se han planteado algunas cuestiones judiciales en cuanto al aumento de tarifas de gas y luz, que están a espera de resolución de la justicia”, especificó.
Que por su parte, Fernando Rizzi, Defensor del pueble a nivel local, junto al Delegado de la Defensoría del Pueblo de la Provincia de Buenos Aires, Dr. Rubén Cuevas, vienen interviniendo ante situaciones que se plantean frente a la faltas de pagos por parte de IOMA a prestadores de salud.
Que en la semana han recibido a diversas instituciones vinculadas al tratamiento de personas con discapacidad, que registran deudas del organismo provincial desde septiembre y octubre del año pasado. Los funcionarios indicaron que “los temas son elevados al tratamiento de la Defensoría del Pueblo de la Provincia de Buenos Aires”. “La situación es compleja y preocupante –afirmó Rizzi- son muchos los bonaerenses que dependen de IOMA y realmente la cuestión es de gravedad”. “Estamos al borde de que muchos prestadores tengan que cerrar sus puertas ante la falta de arribo de los fondos”, concluyó.
Que el Concejal Santiago Bonifatti envió una Carta Abierta a la Gobernadora María Eugenia Vidal, en la que afirma que “el principal motivo del reclamo es la falta de cobertura que tienen los afiliados a IOMA por las demoras en los pagos a los prestadores de servicios que atienden a pacientes de IOMA: estamos hablando de Acompañantes Terapéuticos, transportistas, centros de día, terapistas, kinesiólogos, psicólogos, fonoaudiólogos, psicopedagogos, entre otros, que no perciben ingresos de esta obra social desde hace 8 o 10 meses en algunos casos”.
Que sigue diciendo que “cuando decimos falta de cobertura nos referimos a que se le está cortando la atención a chicos y adultos que necesitan sus medicamentos y terapias para que su enfermedad no avance, incluso, para poder vivir. La caída de IOMA impacta directamente en el programa Incluir Salud que no es una obra social, sino un programa de prestaciones médicas con una cobertura explícita definida destinado a los beneficiarios de Pensiones No Contributivas (PNC) por vejez, invalidez y madres de siete (7) o más hijos; Graciables y Leyes Especiales, y los miembros del Grupo Familiar (incluyendo menores e hijos que acrediten una incapacidad igual o superior al 76%)”.
Por todo lo expuesto, el Concejal de la Unión Cívica Radical Mario Rodríguez eleva el siguiente Proyecto de
DECRETO
Artículo 1º: Convócase a una Jornada de Trabajo en el Recinto de Sesiones del Honorable Concejo Deliberante “CPN CARLOS MAURICIO IRIGOIN”, a fin de debatir y conocer el estado de situación actual del Instituto de Obra Médico Asistencial de la Provincia de Buenos Aires (IOMA), relacionado con las deudas que mantiene con los prestadores de salud, impactando fuertemente en la atención a sus afiliados, en el ámbito del Partido de General Pueyrredon.
Artículo 2º: Serán convocados a participar de la misma, representantes de IOMA, del Departamento Ejecutivo Municipal (de la Secretaría de Salud), de la Defensoría del Pueblo, del COMUDIS y del Observatorio de la Discapacidad, representantes del Centro Médico de Mar del Plata, representantes de Desarrollo Social y Salud de Provincia y Nación, y sectores afines a la problemática planteada.
Artículo 3º: De forma.